загрузка...

Межпозвоночная грыжа: виды, причины, симптомы

  • 24.06.2015 / Просмотров: 1579
    //Тэги:
загрузка...

Грыжей межпозвоночного диска называют его выпячивание за пределы границ тел выше- и нижележащих позвонков. При этом, в зависимости от степени выпячивания, нарушается амортизирующая функция самого грыжевого диска и нескольких соседних. Нижележащий диск деформируется за счет увеличивающейся на него нагрузки. В дальнейшем он также может образовать грыжу. Выпячивание даже одного диска влечет за собой нарушение анатомической и функциональной оси позвоночного столба. Именно поэтому чаще всего проводится удаление межпозвоночной грыжи.

Виды межпозвонковых грыж

По направлению выпячивания разделяют:

• срединную;
• заднебоковую;
• боковую;
• переднебоковую;
• комбинированную.

По стадии:

• пролабирование – смещение ядра диска на 2-3 мм с сохранением внутренних волокон фиброзного кольца;
• протрузия – смещение ядра до 15 мм с разрывом фиброзного кольца, но сохранением внешней оболочки диска;
• экструзия – разрыв внешней оболочки, провисание целостной структуры ядра;
• секвестрация – фрагментирование части ядра.


Межпозвонковый диск состоит из пульпозного ядра и фиброзного кольца, окруженные плотной оболочкой. Постоянно действующие факторы создают условия для нарушения структуры фиброзного кольца возле ядра, затем всего кольца и далее, разрыву оболочки. Направление разрыва определяется совокупностью направлений действия.

Причины формирования грыжи

В основе абсолютно любого грыжевого выпячивание лежит наследственно обусловленная слабость соединительной ткани. Чтобы предрасположенность перешла в болезнь, требуется сочетание нескольких условий.

• Заболевания позвоночника: любые виды искривления оси, остеохондроз – наиболее частые; дегенеративные изменения структур позвонков (спондилез, остеопороз и т.д.); травмы.

• Сосудистые нарушения и болезни обмена – нарушение поставки к диску питательных веществ может быть связано либо с нарушением кровообращения в этом участке, либо с недостаточным их поступлением в кровоток. Здесь же, избыточный вес.

• Поведенческие факторы. Эта группа объединяет пренебрежение ведением здорового образа жизни (курение, алкоголь, диетические пристрастия). Недостаток сна, свежего воздуха, двигательной активности. Чрезмерные, даже разовые, нагрузки на позвоночник.

Симптомы грыжи

Проявления выпячивания зависит от отдела позвоночника, в котором оно возникает. Чаще это нижнегрудной и поясничный, реже – верхнегрудной, еще реже – шейный.
Неприятные чувства скованности и сдавленности в отделе позвоночника могут дать подозрение на грыжу более ранней стадии развития. Но, обычно, пациенты при таких жалобах за помощью не обращаются.

Боли, отдающие куда-либо, возникают уже на стадии экструзии, когда грыжа уже сформирована. Если она в грудном отделе, боль может отдаваться колющими отголосками в сердце при поворотах корпуса, глубоких вдохах; может неметь часть грудной клетки.

Для грудопоясничного отдела характерна иррадиация боли в паховую область и ноги. Она может быть опоясывающего характера или идущая по заднебоковой поверхности бедра. Могут неметь пальцы стопы.

Грыжи шейного отдела сопровождаются мигренями и головокружениями, нарушениями сна и памяти. Боль может уходить в руку, немеют пальцы.

При секвестрации, в случае компрессии спинного мозга, могут развиваться параличи соответствующих частей тела.

  • ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ:
    Имя
    Сообщение
    Введите текст с картинки:

Интеллект-видео. 2010.
X